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Recomendaciones officiales
Recomendaciones por consenso formal.
Destinadas a ayudar al terapeuta y al paciente a buscar los cuidados más apropiados para cada circunstancia clínica encontrada. Se inscriben en un objetivo de mejora de la calidad y la seguridad de los cuidados de soporte
No pretenden remplazar lo que ya existe sino mejorar mediante el consejo y la experiencia de los profesionales afectados por la cuestión. Se inscriben en un programa de mejora de buenas prácticas en cuidados de soporte.
- Estas recomendaciones no se consideran restrictivas o limitantes, sino informativas.
- Todo medicamento indicado conforme al principio de similitud e individualización de los síntomas tiene su lugar en los cuidados de soporte.
- La experiencia del prescriptor es prioritara.
Quimioterapia
1.2.1
Prevención de los efectos secundarios de la quimioterapia (Actualización
2018):
- Arsenicum album 9 CH 3 gránulos en la mañan.
- Phosphorus 15 CH 3 gránulos en la noche.
Iniciar el tratamiento tres días antes de la quimioterapia y continuarlo hasta 3 días
después de haberla terminado.
1.2.2
Prevención de náuseas:
- Nux vomica 5 CH 3 gránulos 3 veces al día, de D-1 a D2.
- Phosphorus 15 CH 3 gránulos por la tarde de D-1 a D2.
1.2.3
Tratamiento de náuseas:
- Ipeca 9 CH si respuesta insuficiente a.
+/-
- Ignatia amara 9 CH si náuseas por anticipación.
- Colchicum 9 CH si náuseas por olores.
1 dosis del medicamento elegido D-1 (víspera de QT) Luego 3 gránulos 3-4 veces al día segun la frecuencia de las náuseas.
1.2.4
Tratamiento del estreñimiento:
- Opium 9 CH 3 granulos 3 veces al día durante el perido de estreñimiento.
1.2.5
Tratamiento de la diarrea:
- Arsenicum album 30 CH 3 gránulos por la tarde.
- Podophyllum 5 CH 3 gránulos 3 veces al día durante el perido de diarrea.
1.2.6
Tratamiento de las aftas:
- Borax 5 CH 3 gránulos 3 veces al día.
1.2.7
Prevención y tratamiento de mucositis, (radio-quimioterapia ORL por ej.).
- Kalium bichromicum 9 CH
- Mercurius corrosivus 9 CH
3 gránulos de cada, 3 veces al día o diluídos en un vaso o botella de agua tras agitación vigorosa: un trago 3-5 veces al día.
1.2.8
Tratamiento de la urticaria:
- Apis mellifica 15 CH 3 gránulos cada hora, y espaciar según mejoría.
1.2.9
Tratamiento de fisuras:
- Petroleum 5 CH 3 gránulos mañana y tarde hasta curación.
1.2.10
Tratamiento del síndrome mano-pie:
- Sanguinaria canadensis 5 CH 3 gránulos mañana y tarde.
1.2.11
Tratamiento de los dolores músculoesqueléticos:
- Rhus toxicodendron 9CH.
- Ruta graveolens 5CH.
3 gránulos de cada uno, 3 veces al día según los dolores.
1.2.12
Tratamiento de la astenia:
- Phosphoricum acidum 5 CH 1 dosis el 1er día.
- Phosphoricum acidum 9 CH 1 dosis el 2º día.
- Phosphoricum acidum 15 CH 1 dosis el 3 er día.
- Phosphoricum acidum 30 CH 1 dosis el 4º día.
1.2.13
Prevención de las neuropatías periféricas:
- Nervios 8 DH o 4 CH 1 ampolla (o 5 gránulos) en un poco de agua, retener en la boca antes de tragar, mañana y tarde D-1 a D2 y seguir si persisten los hormigueos.
- Phosphorus 15 CH 3 gránulos por la tarde D-1 a D2.
1.2.14
+ Si tratamiento con Oxaliplatino:
- Acidum oxalicum 9 CH 3 gránulos por la mañan D-1 a D2.
Radioterapia
1.3.1
Prevención del estrés y la agitación durante el escáner y las sesiones de radioterapia:
- Gelsemium sempervirens 30 CH.
1 dosis D-1 y 1 dosis D0 (la mañana de la sesión).
1.3.2
En caso de aparición de efectos secundarios:
- Radium bromatum 9 CH 3 gránulos todos los días.
+ Se recomienda una consulta homeopática individualizada, en el contexto de un abordaje multidisciplinar.
1.2.3
Tratamiento de la astenia:
- Phosphoricum acidum 5 CH 1 dosis el 1er día.
- Phosphoricum acidum 9 CH 1 dosis el 2º día.
- Phosphoricum acidum 15 CH 1 dosis el 3 er día.
- Phosphoricum acidum 30 CH 1 dosis el 4º día.
en sesiones de 4 días, a realizar cada 10 días si necesario (3 sesiones al mes).
1.3.4
En caso de radiodermitis:
- Rayos X (X Rays) 9 CH 3 gránulos, 1 vez al día +
1.3.5
Radiodermitis grado 1:
- Apis mellifica 9 CH.
- Belladonna 9 CH.
3 granules de chaque 3 fois par jour.
1.3.6
Radiodermitis grado 2
- Cantharis 5 CH 3 gránulos, 3 veces al día.
1.3.7
Tratamiento del estreñimiento:
- Opium 3 granulos 3 veces al día durante el perido de estreñimiento.
1.3.8
Tratamiento de la diarrea:
- Arsenicum album 30 CH 3 gránulos por la tarde.
- Podophyllum 5 CH 3 gránulos 3 veces al día durante el perido de diarrea.
1.3.9
Tratamiento de las aftas:
- Borax 5 CH 3 gránulos 3 veces al día.
1.3.10
Prevención y tratamiento de mucositis, (radio-quimioterapia ORL por ej.):
- Kalium bichromicum 9 CH.
- Mercurius corrosivus 9 CH.
3 gránulos de cada, 3 veces al día o diluídos en un vaso o botella de agua tras agitación vigorosa: un trago 3-5 veces al día
Hormonoterapia
1.4.1
Tratamiento de los sofocos:
- Sepia 5 CH.
- Belladonna 5 CH.
- Sanguinaria canadensis 5 CH.
- Lachesis mutus 5 CH.
2 gránulos de cada uno, juntos 3-6 veces al día, o bien • diluidos en un vaso de agua o botella tras agitación vigorosa: tomar un trago 3-6 veces al día, al ritmo de los sofocos
+
En caso de mal resultado, se recomienda una consulta homeopática individualizada, en el contexto de un abordaje multidisciplinar.
1.4.2
Tratamiento de los dolores músculoesqueléticos:
- Rhus toxicodendron 9 CH.
- Ruta graveolens 5 CH.
3 gránulos de cada uno, 3 veces al día según los dolores.
1.4.3
Tratamiento de la astenia:
- Phosphoricum acidum 5 CH 1 dosis el 1er día.
- Phosphoricum acidum 9 CH 1 dosis el 2º día.
- Phosphoricum acidum 15 CH 1 dosis el 3 er día.
- Phosphoricum acidum 30 CH 1 dosis el 4º día en sesiones de 4 días, a realizar cada 10 días si necesario (3 sesiones al mes).
En caso de mal resultado, se recomienda una consulta homeopática individualizada, en el contexto de un abordaje multidisciplinar.
1.4.4
Prevención y tratamiento de reacciones o de dolores en el sitio de inyección:
- Ledum palustr 9 CH 1 dosis D0 (tras la inyección) 1 dosis D1 (al día siguiente).
Cirugía
En pre-operatorio
1.5.1
Prevención de la ansiedad:
- Gelsemium sempervirens 15 CH.
1 dosis por la mañana, D-1.
1.5.1
Prevención del shock quirúrgico:
- Arnica montana 30 CH ou D 30.
1 dosis por la tarde, D-1.
1.5.2
En post-opératorio:
1.5.2.1
Prevención de dolores y hematomas:
- Arnica montana 30 CH ou D 30 1 dosis al retomar la ingesta de líquidos.
1.5.2.2
Prevención de dolores en mama:
- Bellis perennis 30 CH 1 dosis D1.
1.5.2.3
Prevención del estreñmiento (recuperación del tránsito, efectos secundarios de mórficos):
- Opium 15 CH 1 dosis D0.
- Opium 30 CH 1 dosis D1.
- Raphanus niger 5 CH 3 x 3 gránulos diarios hasta comienzo del tránsito intestinal.
1.5.2.4
Prevención de dolores y favorecer la cicatrización de las heridas quirurgicas incisas:
- Staphysagria 9 CH 3 gránulos, mañana y tarde hasta cicatrización adecuada.
1.5.2.5
Heridas por laparoscopia o perforación para drenajes externos:
- Ledum palustre 9 CH 3 gránulos, mañana y tarde hasta cicatrización adecuada.
Terapias dirigidas
1.6.1
Prevención de epistaxis:
- Phosphorus 15 CH 3 gránulos por la tarde.
1.6.2
Tratamiento de la epistaxis:
- Achillea millefolium 5 CH 3 gránulos a repetir cada 15 minutos si sangrado.
1.6.3
Prevención y tratamiento de la foliculitis:
- Rhus toxicodendron 5 CH 3 gránulos, mañana y mediodía.
- Arsenicum iodatum 9 CH 3 gránulos, tarde.
1.6.4
Tratamiento de la diarre:
- Arsenicum album 30 CH 3 gránulos por la tarde.
- Podophyllum 5 CH 3 granules gránulos 3 veces al día durante el perido de diarrea.
1.6.5
Tratamiento de la astenia:
- Phosphoricum acidum 5 CH 1 dosis el 1er día.
- Phosphoricum acidum 9 CH 1 dosis el 2º día.
- Phosphoricum acidum 15 CH 1 dosis el 3 er día.
- Phosphoricum acidum 30 CH 1 dosis el 4º.
1.5.2.4
en sesiones de 4 días, a realizar cada 10 días si necesario (3 sesiones al mes).
Comunicación del Diagnóstico
Se recomienda una consulta de homeopatía.
No existen recomendaciones estándar.
1.8
Cuidados Paliativos
Mejora de la Calidad de Vida:
Se recomienda una consulta de homeopatía individualizada, en el contexto de un abordaje multidisciplinar.
Aportes del 2018:
1.8.1
Anuncio de transferencia del paciente en cuidados paliativos: para el paciente y
para las personas de su entorno cercano:
- Estado de estupor, letargo Opium 30 CH 1 dosis lo antes posible, luego 3
gránulos 2 veces al día si se considera necesario. - Estado de choque emocional Arnica montana 30 CH 1 dosis lo antes
posible y luego 3 gránulos 2 veces al día si se considera necesario. - Sentimiento de injusticia y de cólera Staphysagria 30 CH 1 dosis lo
antes posible y luego 3 gránulos 2 veces al día si se considera necesario.
1.8.2
Problemas digestivos y estomatológicos: referirse a las recomendaciones de 2017.
1.8.3
Tratamiento concomitante con la ayuda psicológica del paciente y de su entorno
cercano:
- Angustia, sensación de nudo en la garganta Ignatia 15CH 1 dosis o 3
gránulos 2 veces al día. - Ansiedad, miedo al futuro: Gelsemium 5CH 1 dosis o 3 gránulos 2 veces
al día. - Sentimiento de injusticia, de cólera, o de contrariedad: Staphysagria 15CH 1 dosis o 3 gránulos 2 veces al día.
- Angustia repentina e intensa, miedo a la muerte: Aconit napellus 15
CH 1 dosis o 3 gránulos 2 veces al día.
1.8.4
Agitación y ansiedad del paciente agonizante:
- Arsenicum album 5 ou 30 CH si agitación y ansiedad.
- Carbo vegetabilis 15 ou 30 CH si coloración violácea de la piel y
necesidad de oxigenoterapia. - Tarentula cubensis 15 ou 30 CH si agitación y dolor.
- Aconit 15 ou 30 CH si pánico ante la muerte, 3 gránulos en la mañana y
en la noche, distanciar si mejoría
Consulta de soporte post-cáncer
Mejora de la Calidad de Vida:
Se recomienda una consulta de homeopatía individualizada, en el contexto de un abordaje multidisciplinar.
Correspondaencias CH/DH
Se puede cambiar:
- 4CH par 8DH (o D8)
- 5CH par 10DH (o D10)
- 9CH par 15DH (o D15)
- 15CH et 30CH par 30DH (o D30)
